幽門螺旋桿菌 (Helicobacter Pylori,以下簡稱HP) ,是一種革蘭氏陰性細菌,其一端有4到6根鞭毛,此菌感染全世界約一半的成年人,台灣地區的感染率約54%。幽門螺旋桿菌受囑目的原因,是因為它與胃潰瘍,十二指腸潰瘍,以及胃炎有極為密切的關係。它在人體中只能寄居在胃黏膜的上皮,絕大多數的感染只造成無症狀的慢性胃炎,只有少數毒性較強的菌株會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍。但是反過來說,幾乎全部的十二指腸潰瘍 (95-100%) 以及人多數的胃潰瘍 (70-80%)都與幽門螺旋桿菌有關。
在開發中國家,因經濟衛生條件落後,所以幽門螺旋桿菌主要是經囗感染。這些國家許多人在小孩時期就已感染,經長時間的慢性胃炎而末予治療,胃黏膜的腺體逐漸萎縮,變成萎縮性胃炎,而後者又與胃癌的形成有關,但畢竟胃癌的形成是多種原因,經由多重步驟才形成的,所以單單幽門螺旋桿菌的感染還不足以直接引起胃癌。
Q:幽門桿菌治療成功以後會有何好處?
A:
1.可加速潰瘍癒合與臨床症狀改善。
2.可避免潰瘍反覆發作。
3.進而避免潰瘍產生可怕的併發症如出血等等。
Q:是否須定期追蹤?
A:
•如果是十二指腸潰瘍一般為良性病理變化,症狀復發再行追蹤即可。
•但如果是胃潰瘍合併萎縮性胃炎,或為胃癌患者的一等親則須定期追蹤。
Q:如何避免再感染?
A:
1.改善生活飲食及衛生習慣。
2.改善飲水品質。
3.食物飲水容器加強清潔。
4.家庭內感染者之篩檢與進一步治療。
5.更新筷子、口紅、牙刷等經口器皿用具。
6.著重口腔衛生與牙齒保健。
Q:是否有哪些飲食需注意加強或避免?
A:
1.不喝生水。
2.避免生食。
3.避免太酸、太甜、太辣之食物。
4.定時定量。
5.多食用含有益生菌之食物如優酪乳(Yogurt)以抑制幽門桿菌之復發。
幽門桿菌的根除療法,現在以三合一療法(一種制酸劑PPI加上兩種抗生素),可達90%以上的療效。但這些根除幽門桿菌的藥物有時會有頭暈、腹瀉、長舌苔、口中味覺遲鈍、過敏等副作用,若是無法忍受這些副作用,請回門診讓醫師處理。在得知有潰瘍與幽門螺旋桿菌的感染時,不必驚惶,只要與醫師配合,按時吃藥,就會有很好的治療效果。
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- Jan 28 Mon 2013 01:23
胃和幽門桿菌的關係
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